优势病种 是否执行国家中医药局印发的诊疗方案 是否反映本专科特色 基本要素 合计
得分
中西医病名 诊断 中医综合
治疗 难点分析 疗效评价

是（ ）否（ ） 反映（ ）
反映不充分（ ）
未反映（ ） 有（ ）无（ ） 有（ ）无（ ） 有（ ）无（ ） 有（ ）无（ ） 有（ ）无（ ）

是（ ）否（ ） 反映（ ）
反映不充分（ ）
未反映（ ） 有（ ）无（ ） 有（ ）无（ ） 有（ ）无（ ） 有（ ）无（ ） 有（ ）无（ ）
注：无中医诊疗方案，不得分；低于2个病种诊疗方案，每少一个病种，扣3分；未执行国家中医药管理局印发的诊疗方案，每个病种扣2分；中医诊疗方案未反映本专科特色，每个病种扣1分；反映不充分，酌情扣分（每个病种最少扣0.5分）；诊疗方案基本要素（中西医病名、诊断、治疗、难点分析、疗效评价等）不全，每少1个要素，每个病种扣0.5分。

专家签名______________ 检查时间： 年____月____日

附表4.3.2 重点专科中医类别执业医师访谈记录表（二）

省（自治区、直辖市） 医院 科室（2）
序号 访谈人员信息 访谈要点 访谈记录 访谈结论
1 姓名：
职务：科室负责人
职称： 请简要介绍一下**病种诊疗方案的主要内容？疗效怎样？临床治疗的难点问题是什么？解决难点问题的思路与措施是什么？（选择一个病种进行提问） 掌 握（ ）
掌握不全面( )
未 掌 握（ ）
2
姓名：

职称： 请简要介绍一下**病种诊疗方案的主要内容？疗效怎样？临床治疗的难点问题是什么？解决难点问题的思路与措施是什么？（选择一个病种进行提问） 掌 握（ ）
掌握不全面( )
未 掌 握（ ）
注：现场访谈2名中医类别执业医师（含科室负责人1名），每人访谈1个优势病种，共访谈2个病种。


专家签名______________ 检查时间： 年____月____日

附表 4.3.4 重点专科诊疗方案的疗效评价总结检查表（二）

省（自治区、直辖市） 医院 科室（2）
序号 病名 是否进行评价 年度评价分析 分析、总结、评价是否到位 评价是否客观 扣分
1 是（ ）
否（ ） 2009年度有（ ）
无（ ）
2010年度有（ ）
无（ ）
2011年度有（ ）
无（ ） 2009年度 到位（ ）
不到位（ ）
2010年度 到位（ ）
不到位（ ）
2011年度 到位（ ）
不到位（ ） 2009年度 客观（ ）
不客观（ ）
2010年度 客观（ ）
不客观（ ）
2011年度 客观（ ）
不客观（ ）
2 是（ ）
否（ ） 2009年度有（ ）
无（ ）
2010年度有（ ）
无（ ）
2011年度有（ ）
无（ ） 2009年度 到位（ ）
不到位（ ）
2010年度 到位（ ）
不到位（ ）
2011年度 到位（ ）
不到位（ ） 2009年度 客观（ ）
不客观（ ）
2010年度 客观（ ）
不客观（ ）
2011年度 客观（ ）
不客观（ ）
注：未对中医治疗方法的临床疗效进行评价，每个病种扣3分；未定期评价，每个病种扣1.5分；分析、总结、评价不到位，每个病种扣1分；中医疗效评价不客观，每个病种扣1分。


专家签名______________ 检查时间： 年____月____日

附表 4.3.5 重点病种难点分析检查记录表（二）

省（自治区、直辖市） 医院 科室（2）
序号 病名 开展中医难点分析 难点分析符合要求 提出解决难点的思路与措施 扣分 备注
1 是（ ）
否（ ） 符合 （ ）

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