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关于印发三级中医专科医院评审专家手册(2012年版)的通知 (38)
护理部主任(总护士长)职责 明确( ) 不明确( )
科护士长职责 明确( ) 不明确( )
护士长职责 明确( ) 不明确( ) 护理管理部门的职能不明确,扣 1分;主管院长、护理部主任、科护士长、护士长的职责不明确,每人扣 0.5 分。 2
6.1.3 病房护理人员总数( ),医院开放床位数( )
病房护理人员总数与医院实际开放床位数的比例为( : )
抽查病区:
在岗护士人数( ),实际开放床位数( ) 比例 ( )
近3个月护理人员排班表与人员名单符合( ) 不符合( ) 病房护理人员总数与医院实际开放床位数或病区在岗护士人数与实际开放床位数的比例不符合要求,不得分。 4

专家签名: 检查时间: 年 月 日

6.1.4 中医护理检查记录表
省(自治区、直辖市) 医院
指标 检 查 记 录 扣分方法 分值 实得分 扣分原因
6.1.4 制定护理人员中医培训计划并落实
中医培训计划 制定( )未制定( )
体现中医药内容 体现( )未体现( )
计划落实情况 落实( )未落实( )
原始资料记录 全面( )不全面( ) 无计划或计划中未体现中医药内容,不得分;计划未落实或原始资料记录不全面,每份技术档案扣0.5分;培训内容与学时不符合要求,每份技术档案扣 0.5分。 3
中级职称护理人员技术档案 3份 姓 名 培训内容与学时符合要求
培训内容 符合( )不符合( )
学时 符合( )不符合( )
培训内容 符合( )不符合( )
学时 符合( )不符合( )
培训内容 符合( )不符合( )
学时 符合( )不符合( )
初级职称护理人员技术档案 3份 培训内容 符合( )不符合( )
学时 符合( )不符合( )
培训内容 符合( )不符合( )
学时 符合( )不符合( )
培训内容 符合( )不符合( )
学时 符合( )不符合( )

专家签名: 检查时间: 年 月 日

6.1.5—6.1.6 中医护理检查记录表
省(自治区、直辖市) 医院
指标 检 查 记 录 扣分方法 分值 实得分 扣分原因
★6.1.5 中医护理技术和操作 开展( ) 未开展( )
抽查科室1:
中医护理技术项目①
中医护理技术项目②
抽查科室2:
中医护理技术项目①
中医护理技术项目②
抽查科室3:
中医护理技术项目①
中医护理技术项目② 未开展中医护理技术操作,不得分;每个科室开展中医护理技术项目少于2项,每科扣1 分。 3
6.1.6 中医特色护理质量评价工作
开展( ) 未开展( )
记录全面( ) 不全面( ) 未开展,不得分;记录不全面扣 1分。 2

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相关法规:
·国家中医药管理局办公室关于印发三级中医专科医院评审标准实施细则的通知 / 国家中医药管理局办公室(2012-8-1)
·国家中医药管理局关于印发三级中医专科医院分等标准和评审核心指标的通知 / 国家中医药管理局(2012-8-1)
·国家中医药管理局关于印发三级中医专科医院评审标准的通知 / 国家中医药管理局(2012-8-1)
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