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国家中医药管理局办公室关于印发二级中医医院、中西医结合医院、民族医医院和中医专科医院评审标准实施细则的通知 (26)
4.1.2专科床位数(不含加床)≥20张。 专科床位数<20张,每低10%,扣1分。 4
4.1.3按照《中医医院医疗设备配置标准》要求配备中医诊疗设备,诊疗设备满足临床工作需要。 未按照《中医医院医疗设备配置标准》配备中医诊疗设备,不得分;诊疗设备不能满足临床工作需要,扣3分。 5
4.1.4中医类别中医或民族医专业执业医师(含执业助理医师)和中西医结合人员占执业医师比例≥70%;专科学术带头人在学术团体任职。 查阅相关资料。 中医类别中医和中西医结合人员占执业医师的比例,每低于标准5个百分点,扣1分;学术带头人不符合要求,扣1分。 4
4.1.5专科诊断水平和中西医结合疗效水平较高,中医辨证论治准确率达到90%。 查阅10份病房运行病历或10份门诊病历。 每低于5个百分点,扣2分。
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4.1.6中西医结合治疗比例总体不低于70%,优势病种中西医结合治疗比例不低于80%。 查阅上年度统计资料。 中西医结合治疗比例<70%,扣2分;优势病种中西医结合治疗比例<80%,每个病种扣1分。 6
4.1.7专科服务量在相应级别中医、中西医结合同专业科室中领先,门诊量、出院人数逐年增加。 查阅评审前3年统计资料。 门诊量未逐年增加,扣2分;出院人数未逐年增加,扣2分。 4
4.2制定并实施专科建设发展规划、工作计划和发挥中西医结合特色优势及提高中西医结合临床疗效的具体措施。确定的优势病种应具有明显的中西医结合特色优势。(17分) 4.2.1按照要求制定专科建设发展规划。 查阅相关资料。 未制定专科建设发展规划,不得分,专科建设发展规划内容不完整,酌情扣分(最少扣0.5分)。 4
4.2.2制定年度重点专科工作计划,内容应包括实施中西医结合诊疗方案、中医药和中西医结合人才培养等。 查阅评审前3年相关资料。 未制定年度工作计划,每少一年扣1分,工作计划内容不完整或与发展规划不相符,酌情扣分(最少扣0.5分)。 4
4.2.3制定本专科发挥中西医结合特色优势和提高中西医结合临床疗效的具体措施(可体现在年度工作计划中)。 查阅评审前3年相关资料,并抽查2项措施的落实情况。 未制定具体措施,不得分;措施未落实,每项扣1分,部分落实,酌情扣分(最少扣0.5分)。 4
4.2.4确定的优势病种应具有明显的中西医结合特色优势,中西医结合临床疗效突出,居本专科收治病种前列。 查阅相关资料。 未确定优势病种,不得分;确定的优势病种达不到收治病种前列,每个病种扣1分;确定的病种中西医结合特色优势不明显,疗效不突出,酌情扣分(每个病种最少扣0.5分,最多扣1分)。 5
4.3.制定并实施本专科优势病种和常见病种的中西医结合诊疗方案,定期对中西医结合治疗方法的临床疗效进行评价。(28分) ★4.3.1制定本专科优势病种和常见病种中西医结合诊疗方案,体现医院本科室临床实际,突出中医药诊疗方法的综合运用,诊疗方案基本要素齐全。 查阅2个病种诊疗方案及其它相关资料。 未制定中西医结合诊疗方案,不得分;低于2个病种诊疗方案,每少一个病种,扣4分;中西医结合诊疗方案未反映本专科特色,每个病种扣2分,反映不充分,酌情扣分(每个病种最少扣0.5分);诊疗方案基本要素(中西医病名、诊断、中医药综合治疗方法、难点分析、疗效评价等)不全,每少1个要素,每个病种扣0.5分。 8
4.3.2医师掌握本科诊疗方案。 现场访谈3名中医类别中医或民族医专业执业医师或中西医结合人员(含科室负责人1名),每人访谈1个优势病种。 科室负责人未掌握本科优势病种诊疗方案,扣3分;其他医师未掌握,每人扣2分;掌握不全面,每人扣1分。 6
★4.3.3诊疗方案在临床中得到应用。 抽查3份运行病历(原则上每个病种1份)。 未执行诊疗方案,每份病历扣2分,部分执行,每份病历扣1分。 6
4.3.4定期(每年至少一次)对优势病种诊疗方案的实施情况和中西医结合临床疗效进行分析、总结和评价,中西医结合疗效评价客观、科学。 查阅评审前3年相关资料。 未对诊疗方案实施情况和中西医结合临床疗效进行评价,每个病种扣2分;未定期评价,每个病种扣1分;分析、总结、评价不到位,每个病历扣0.5分;中西医结合疗效评价不客观,每个病种扣0.5分。 8
4.4开展本专科临床经验整理与应用,加强名老中医、中西医结合专家学术经验继承工作,培养专科学术继承人。(12分) 4.4.1有本专科学术经验继承工作计划和措施,有明确的名老中医、中西医结合专家学术继承人。 查阅评审前3年相关资料,并现场考核学术继承人。 未开展名老中医、中西医结合专家学术经验继承工作,不得分;无工作计划和措施,扣2分;学术继承人不明确,扣2分。  4
4.4.2专科学术继承人掌握名老中医、中西医结合专家学术经验。 学术继承人未掌握本专科名老中医、中西医结合专家学术经验,扣2分,掌握不全面,扣1分;未能提供原始跟师记录、论文等相关学术继承工作材料,扣2分。  4

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·国家中医药管理局关于印发二级中医医院、中西医结合医院、民族医医院和中医专科医院评审标准的通知 / 国家中医药管理局(2013-1-21)
·国家中医药管理局办公室关于印发三级中医专科医院评审标准实施细则的通知 / 国家中医药管理局办公室(2012-8-1)
·国家中医药管理局关于印发三级中医专科医院评审标准的通知 / 国家中医药管理局(2012-8-1)
·卫生部办公厅关于印发心血管病等三级专科医院评审标准(2011年版)实施细则的通知 / 卫生部办公厅(2012-5-29)
·国家中医药管理局关于印发三级中医医院、中西医结合医院和民族医医院评审标准的通知 / 国家中医药管理局(2012-5-28)
·国家中医药管理局办公室关于印发三级中医医院、中西医结合医院和民族医医院评审标准实施细则的通知 / 国家中医药管理局办公室(2012-5-28)
·卫生部办公厅关于印发《二级综合医院评审标准(2012年版)实施细则》的通知 / 卫生部办公厅(2012-5-11)
·关于印发《三级综合医院评审标准(2011年版)》的通知 / 卫生部(2011-4-18)
·国家中医药管理局关于印发二级中医医院、中西医结合医院、民族医医院和中医专科医院分等标准和评... / 国家中医药管理局(2013-1-18)
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