1.4.4 按照国家中医药管理局要求建立中医药视频平台，能参加国家中医药管理局组织召开的视频会议、交流与培训等工作。 实地考查，查阅参加培训人员登记表，抽查2名相关人员培训内容知晓情况。 未建立视频平台，不得分；未按要求参加国家视频会议、交流与培训活动，扣4分；不知晓培训内容，每人扣2分。 6
1.4.5 按照国家中医药管理局要求，建立远程会诊平台，并开展会诊工作。 实地考察，查阅会诊患者登记表。 未建立远程会诊平台，不得分；未开展会诊工作，扣3分。 5


第二章 队伍建设（95分）

评价指标 评价方法 评分细则 分值
2.1.执行国家中医药管理局关于中医医院人员配备的相关要求。（50 分） ★2.1.1中医类别执业医师（含执业助理医师）和系统接受中医药专业培训两年以上的非中医类别执业医师占执业医师比例≥60%。 查阅本年度人事档案及相关证明材料。 每低于标准1个百分点，扣1分。 7
2.1.2中医类别执业医师（含执业助理医师）和系统接受中医药专业培训两年以上的非中医类别执业医师占执业医师比例＜60%，临床科室（口腔科、麻醉科除外）不得招聘非中医类别执业医师。 查阅评审前3年人事档案及相关证明材料。 中医类别执业医师（含执业助理医师）和系统接受中医药专业培训两年以上的非中医类别执业医师占执业医师比例＜60%，但招聘非中医类别执业医师，不得分。 4
2.1.3中药专业技术人员占药学专业技术人员的比例≥60%。 查阅本年度人事档案及相关证明材料。 每低于标准1个百分点，扣1分。 5
2.1.4护理人员系统接受中医药知识和技能岗位培训（培训时间≥100学时）的比例≥70%。 每低于标准1个百分点，扣1分。 5
2.1.5每个临床科室中（口腔科、麻醉科除外），中医类别执业医师和系统接受中医药专业培训两年以上的非中医类别执业医师占执业医师总人数比例≥60%。 每个临床科室不符合要求，扣1分。 7
2.1.6院级领导中中医药专业技术人员和系统接受中医药专业培训两年以上的非中医类别执业医师的比例≥60%。 每低于标准10个百分点，扣1分。 3
2.1.7医院院领导和医务、护理、药剂、教学、科研部门的主要负责人经过省级以上中医药政策、中医药知识和管理知识的系统培训。院长应经过国家中医药管理局中医药政策和管理知识的系统培训。科主任经过中医药政策和管理知识的系统培训。 查阅上年度人事档案及相关证明材料。 院长不符合要求，扣2分；其他每人不不符合要求，扣1分，部分符合，酌情扣分（每人最少扣0.5分）。 6
2.1.8医院医务、护理、科研、教育等主要职能部门负责人（包括正、副职负责人）中，中医药专业技术人员和系统接受中医药专业培训两年以上的非中医类别执业医师的比例≥60%。 查阅上年度人事档案及相关证明材料。 每低于标准5个百分点，扣1分。 4
2.1.9临床科室负责人具有中医类别执业医师资格或系统接受中医药专业培训两年以上的比例≥60%。 每低于标准1个百分点，扣1分。 5
2.1.10临床科室负责人（口腔科、麻醉科除外）中应有具备中级中医专业技术职务任职资格、从事相关专业工作6年以上的中医类别执业医师或经过西学中培训的临床类别执业医师。 不符合要求，每个科室扣1分。 4
2.2制定中医药人员队伍建设规划和计划，并认真组织实施。（16分） 2.2.1制定中医药人员队伍建设规划或在医院中长期规划中有相关内容。 查阅相关资料，并抽查1项措施的落实情况。 无人员队伍建设规划或医院中长期规划中无相关内容，不得分；措施未落实，扣2分，部分落实，酌情扣分（最少每项扣1分）。 4
2.2.2医院年度工作计划中有优化中医药人员结构、加强中医药人才队伍建设的具体措施，并落实。 查阅上年度工作计划，并抽查1项措施的落实情况。 年度工作计划中无相关措施，不得分；措施未落实，扣2分，部分落实，酌情扣分（最少每项扣1分）。 4
2.2.3医院有重点专科（专病、学科）带头人及继承人选拔与激励机制，并组织实施。 查阅相关资料，并访谈相关人员。 无选拔与激励机制，不得分；未组织实施，扣2分。 4
2.2.4开展师承教育，制定师承教育计划和具体措施。 查阅评审前3年相关资料，并抽查1项具体措施的落实情况。 未制定师承教育计划和具体措施，不得分；措施未落实，扣2分，部分落实，酌情扣分（最少每项扣1分）。 4
2.3认真开展各级各类专业技术人员考核工作，积极开展中医药继续教育与培训。（29分） 2.3.1根据《中医医院（含中西医结合医院、民族医医院）中医类别医师定期考核内容》要求，开展以中医药知识与技能为主的医师定期考核工作。 查阅相关资料。 未定期考核，不得分；业务水平测评不以中医内容为主，扣4分。 6
2.3.2开展中医住院医师规范化培训。 查阅评审前3年相关资料，并抽查2名医师的培训档案。 未开展中医住院医师规范化培训或院内轮转等院内住院医师培训,不得分；未按计划和要求培训，每人扣1分。 3

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