2.代为申请法律援助，能够向法律援助机构提交材料，证明其有代理权的，无需提交授权委托书。
法律援助文书格式四
经济困难状况说明表
申请人及共同生活的家庭成员月收入状况 姓名 关系 职业及所在单位 工资性收入（元） 生产经营性收入（元） 其他收入（元） 合计（元）
本人







总计（元） 家庭人均月收入（元）
资产
状况 房产：□无 □有 套，平方米，位于
汽车（唯一经营性运输工具除外)：□无 □有（品牌及型号）
现金、存款、有价证券等资产：元
其他需要说明的资产：
重大
支出
本人承诺以上所填内容真实无误，所提交的各类材料均合法真实，且同意法律援助机构、政府有关部门依法对本人相关信息进行核查。如果本人以欺骗或者其他不正当手段获得法律援助，愿意依法承担相应后果和法律责任，包括但不限于：（一）被终止法律援助；（二）支付已实施法律援助的费用；（三）被处以三千元以下罚款。

申请人或者代理人（签名）：
年 月 日

说明：1.本文书用于申请人向法律援助机构说明自申请之日起前12个月内的经济困难状况，需提交一份。符合《中华人民共和国法律援助法》第三十二条规定情形的无需提交。
2.申请事项的对方当事人系共同生活的家庭成员，无需填报对方当事人的收入和资产状况。
3.申请人填表确有困难的，由法律援助机构工作人员或者转交申请的机关、单位工作人员代为填写，申请人确认无误后签名或者按指印。
法律援助文书格式五
法律援助申请材料接收凭证

本机构收到（申请人/代理人）提交的一案法律援助申请材料如下：
编号 材料名称 页数
1 □原件 □复印件
2 □原件 □复印件
3 □原件 □复印件
4 □原件 □复印件
5 □原件 □复印件
6 □原件 □复印件
7 □原件 □复印件
8 □原件 □复印件
9 □原件 □复印件
10 □原件 □复印件

申请人或者代理人（签名）： 收件人（签名）：
（公章）
年 月 日

说明：本文书用于法律援助机构登记收到申请人或者代理人提交的申请材料，一式两份，申请人一份，法律援助机构存档一份。
法律援助文书格式六
补充材料/说明通知书

：
本机构于年月日收到 一案的法律援助申请。经审查，你提交的法律援助申请材料不齐全。请自收到本通知书之日起日内补充下列材料/说明有关情况。未按要求提交补充材料/作出说明的，视为撤回申请。
需要补充的材料：


需要说明的情况：



法律援助机构地址：
联 系 人：
联系电话：

（公章）
年 月 日




说明：本文书用于法律援助机构通知申请人补充相关材料或者对有关情况作出说明，一式两份，申请人一份，法律援助机构存档一份。
法律援助文书格式七
法律援助协作函
编号：

：
本机构受理的一案，因，根据《中华人民共和国法律援助法》《办理法律援助案件程序规定》相关规定，请协助做好下列事项，并于年月日前回复本机构：



感谢对法律援助工作的支持！
联 系 人：
联系电话：




（公章）
年 月 日




说明：本文书用于法律援助机构向有关部门、单位、村民委员会、居民委员会和个人核查申请人经济困难状况等事项，也可以用于向异地法律援助机构请求协助。
法律援助文书格式八
法律援助审查表
编号：
当事人姓名 申请/通知日期
证件类型及号码
类型 □刑事□民事□行政□其他：
当事人经济困难状况 不受经济困难条件限制的情形
□英雄烈士近亲属为维护英雄烈士的人格权益
□因见义勇为行为主张相关民事权益
□再审改判无罪请求国家赔偿
□遭受虐待、遗弃或者家庭暴力的受害人主张相关权益

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