非法行医罪的主体问题探究/卢芬
一、问题的提出
2012年8月29日，《江南都市报》以《南昌一女子发烧在小诊所输液后险丧命》为题，发表了这样一篇报道：8月16日晚，周先生的妻子董女士出现发烧症状。次日下午，周先生带着妻子来到位于贤士二路的贤湖村卫生所治疗。该诊所的肖医生（无医师执业资格证）为董女士做过皮试，并进行了输液治疗。 董女士在输完药液后，走出诊所不远，便出现发冷、浑身发抖的症状，诊所工作人员对董女士采取措施，之后通过120急救车将她送至昌大一附医院救治。“医院的医生告诉我，妻子后来出现的症状，不排除与在诊所打针有关。”虽然妻子的命被挽救过来了，但周先生认为此次险情与诊所治疗不当有关。当周先生向该诊所讨要说法时，诊所认为自身没有任何责任。28日上午，该诊所负责人黎先生告诉记者，在治疗中出现董女士这样的反应属正常。针对这种现象，南昌市卫生局医政处的工作人员明确告诉记者，如果确实存在这种情况，则属于非法行医。不具有医生执业资格又没有医学知识的人，大肆鼓吹自己的医疗技能，欺骗患者，他们非法行医所产生的危害触目惊心:无证人员非法接生致婴儿死亡，无牌无证私设诊所导致患者重伤……一个个鲜活的生命就这样遭受无知和欺骗的蹂蹄，非法行医已经成为社会的一个公害。
早在2004年，卫生行政部门就在全国开展了严厉打击非法行医的专项整治活动，据不完全统计，当时共查处了七万多起案件，取缔了五万多家非法行医网点。2005年3月30日，国务院发布关于开展打击商业欺诈专项行动的通知，把在全国范围内深入开展打击非法行医专项行动作为其中的一项重要内容。医疗服务业是高门槛的技术密集行业，关系到公民的生命健康安全，但是一些见利忘义之徒却不顾法律对医生执业资格的严格限制，利用医政管理的漏洞，肆意破坏国家对医疗机构和医务从业人员的管理秩序，危害公共卫生，在此背景下，我国1997年刑法的第336条正式确立了非法行医罪。该罪是指未取得医生执业资格的人非法行医，情节严重的行为。由于立法语言的概括，理论上对非法行医罪的许多关键问题存在争论，实践中对该罪的认定也缺乏明确的标准，生活中的非法行医更是日趋猖撅。根据最高人民法院有关负责人的介绍:“非法行医现象在一些地方特别是农村、城乡接合部大量存在，严重扰乱了医疗服务市场秩序和社会治安，危害了人民群众的身体健康和生命安全。但是实践中对如何适用刑法第336条第1款非法行医罪主体的规定和执业医师法关于非法行医主体的规定一直没有定论。”这一规定的模糊性给实践带来了不小的麻烦。2008年5月9日，最高人民法院公布了《关于审理非法行医刑事案件具体应用法律若干问题的解释》，这一司法解释的出台为依法惩处非法行医的犯罪行为提供了明确的法律依据。
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