TRIPS协议与公共健康议题谈判的成果与展望——评《多哈宣言第六段的执行决议》（上）/严海(11)
在西雅图召开的WTO部长会议上，由于遭到发达国家的反对，发展中国家提出的关于公共健康和对基础药品的获得问题并未列入官方议程。2000年5月，美国总统签发了获取抗艾滋病药品和医疗技术的行政令，支持在撒哈拉以南的非洲地区使用强制许可来增进抗艾滋病毒药品的获取。虽然这一政策的改变有助于打破在公共健康领域使用强制许可的禁忌，但西雅图会议的失败将这一问题搁置下来。[68]
然而，国际社会在这一问题上的努力并未中断，西雅图会议之后，联合国际及其专门机构、WHO和其他政府间国际组织就保护公共健康与促进药品的获取采取了积极行动。2000年，联合国经济、社会和文化权利委员会就《经济、社会和文化权利国际公约》第12条关于健康权的规定做出了评论，指出了保护国民健康是国家不可推卸的国际责任。[69] 2001年，联合国经社理事会也通过决议，指出TRIPS协议对健康权、食品全和自决权造成的消极影响，要求所有国家的政府注意其依据国际法所承担的保护人权的国际义务应优先于经济贸易政策和国际贸易协定。[70]
(二) 谈判的阶段性成果——《TRIPS协议与公共健康多哈宣言》
2001年3月，60个发展中国家联合发表了一份声明，指出TRIPS对药品专利的保护法则“不应予世贸组织成员发展本国医疗卫生事业的愿望相抵触”。2001年11月，世贸组织第四届部长会议在卡塔尔首都多哈召开，一些卫生组织又展开游说。此时，正值美国发生炭疽恐慌事件不久，美国改变了以前竭力保护制药公司利益的强硬态度。[71] 2001年11月12日晚，墨西哥经济部长德韦斯提出了一份《关于知识产权与公共健康问题宣言草案》，得到了各方的认同。这份草案强调了知识产权保护对研制新药的重要性，同时指出WTO的有关规则不应妨碍各成员采取措施保护公共健康。草案还要求WTO的有关规则将“有利于各成员保障公共健康的方式得到解释和执行”。[72] 这份草案对几天后通过的宣言，有重要的意义。
2001年11月14日第四届部长级会议上，发展中国家和发达国家最终达成协议并发表《TRIPS协议与公共健康多哈宣言》（以下简称《多哈宣言》），成为公共健康与药品专利问题上具有里程碑式的文件。
1. 《多哈宣言》的主要内容
《多哈宣言》在强调采取措施保障公共健康重要性的同时，也强调知识产权保护对研制新药的重要性，并指出协定的实施应有利于现有药品的获得和新药的研发，概括其主要内容有：
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