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卫生部、教育部关于印发《助理全科医生培训标准(试行)》的通知 (8)
掌握:外科常用的消毒剂、消毒方法及注意事项;外科疾病的查体和物理诊断方法;无菌操作原则(手术野准备);外伤的清创缝合技术;换药及拆线操作技术;疼痛封闭治疗操作。
熟悉:感染伤口清创原则与方法;体表肿物切除术;不同手术换药及拆线的时间;伤口和造瘘口护理。
了解:灭菌的常用方法及灭菌后物品的使用期限。
外科轮转学习主要疾病和例数要求见表9,基本技能要求见表10。
表9 外科轮转学习主要疾病和例数要求
疾 病 名 称 最低例数
1.外科感染(软组织感染、破伤风) 各2
2.体表肿瘤(脂肪瘤、皮脂腺囊肿) 各1
3.腹部疾病
(1)腹股沟疝 2
(2)阑尾炎 2
(3)肠梗阻 1
4.外周血管疾病(大隐静脉曲张) 1
5.乳腺疾病(急性乳腺炎、乳腺增生) 各2
6.肛门直肠疾病(痔) 2
7.泌尿系结石与前列腺增生症 各2
8.腰腿痛和颈肩痛 各2
9.常见肿瘤(肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、结肠癌等) 各1

表10 外科轮转基本技能要求
操 作 技 术 名 称 最低例数
掌握:
1.外科疾病的查体和物理诊断方法 5
2.无菌操作(手术野准备) 2
3.外伤的清创缝合 2
4.伤口的换药及拆线 2
5.肛门指诊 1
6.疼痛封闭治疗 3
熟悉:
1.感染伤口清创原则与方法
2.体表肿物切除术
3.术后换药及拆线
4.伤口和造瘘口护理
了解:
灭菌的常用方法及灭菌后物品的使用期限

(五)妇产科(6周)
1.轮转目的
掌握妇产科常见疾病的基础理论和基本知识;掌握门诊常见妇科疾病的处理流程;掌握围生期保健的主要内容和相应的处理原则;掌握计划生育指导、常用计划生育手术的适应症;掌握妇产科常见急危重症的诊断和评估、转诊指征及其转诊注意事项。
2.基本要求
(1)常见症状:掌握以下常见症状的诊断与鉴别诊断、处理原则:白带异常、阴道异常出血、急性腹痛、慢性腹痛、盆腔肿物、腹胀。
(2)主要疾病
1)宫颈和阴道炎症
熟悉:常见宫颈和阴道炎症的临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗。
2)阴道异常出血
了解:导致阴道异常出血的常见疾病及其特征。
3)子宫肌瘤、卵巢囊肿
熟悉:子宫及卵巢良性肿瘤的临床表现、体征、处理原则、转诊指征。
4)妇科急腹症
熟悉:异位妊娠、急性盆腔炎、卵巢囊肿蒂扭转的临床表现、常用辅助检查方法、适时转诊的指征。
(3)基本技能
1)围生期保健
掌握:妊娠早、中、晚期诊断方法;孕期保健的检查内容和意义;临产表现及护理;产妇及新生儿的护理;产后保健内容等。
熟悉:接生技术;高危妊娠的识别、诊断、转诊指征;新生儿窒息复苏的基本技术,异常产褥的诊断、处理原则、转诊指征。
了解:产后出血的急救处理。
2)围绝经期保健
掌握:围绝经期综合征的临床表现及诊断;围绝经期骨质疏松症的预防与治疗。
熟悉:其它围绝经期常见的健康问题及预防。
3)计划生育
掌握:各种避孕方法的适应症和禁忌症,取放宫内节育器等计划生育手术适应症和禁忌症、高危手术的识别及转诊指征。
熟悉:计划生育手术并发症的识别、处理及转诊指征;优生优育的咨询与指导。
4)其他相关技能
掌握:妇科双合诊检查技术;窥阴器的使用方法;尿妊娠试验(人绒毛膜促性腺激素测定试验)试纸的使用方法、血清绒毛膜促性腺激素β亚基测定的指征;宫颈细胞学筛查的方法、结果判断和宫颈涂片操作技术;阴道分泌物悬滴检查相关原则和技术。
熟悉:孕期四步触诊检查法;骨盆外测量方法。
了解:刮宫术操作原则及过程;宫内节育器置入术及取出术的操作原则及过程;妇科B超检查的临床应用。
妇产科轮转学习主要疾病和例数要求见表11,基本技能要求见表12。
表11 妇产科轮转学习主要疾病和例数要求
疾 病 名 称 最低例数
1.宫颈和阴道炎症 10
2.阴道异常出血 5
3.妇科肿瘤(子宫肌瘤、卵巢囊肿) 各3
4.妇科急腹症 2

表12 妇产科轮转基本技能要求
操 作 技 术 名 称 最低例数
掌握:
1.围生期保健
2.围绝经期保健
3.计划生育 10
3
1
4.妇科双合诊检查技术 10
5.窥阴器的使用方法 10
6.宫颈涂片技术 5
7.阴道分泌物悬滴检查 5
熟悉:
1.孕期四步触诊检查法
2.骨盆外测量
3.助产过程(助产人员协助)
了解:
1.刮宫术
2.宫内节育器置入术
3.宫内节育器取出术
4.妇科B超检查的临床应用

(六)儿科(4周)
1.轮转目的
掌握儿科常见疾病的基础理论和基本知识;掌握儿科病史采集和体格检查的特殊性;小儿用药特点、药物剂量的计算方法;小儿生长发育指标的正常值和测量方法;儿科常见疾病的诊断和处理原则。了解儿童生长发育规律和影响因素。

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相关法规:
·关于印发《全科医生规范化培养标准(试行)》的通知 / 卫生部 教育部(2012-7-2)
·国务院关于建立全科医生制度的指导意见 / 国务院(2011-7-1)
·卫生部办公厅印发《关于开展基层医疗卫生机构全科医生转岗培训工作的指导意见(试行)》的通知 / 卫生部(2010-12-30)
·卫生部办公厅关于印发《基层医疗卫生机构全科医生转岗培训大纲(试行)》的通知 / 卫生部(2010-12-30)
·卫生部办公厅关于印发《2010年中西部地区全科医生转岗培训项目管理方案》的通知 / 卫生部(2010-12-27)
·关于印发助理全科医生培训实施意见(试行)的通知 / 国家卫生和计划生育委员会 国家...(2016-4-5)
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