2．执业许可证号：
　　　（填写要求：应与律师事务所执业证书所列证号一致）
　　　3．组织形式：
　　　（组织形式包括国家出资设立、普通合伙、特殊的普通合伙、个人设立）
　　　4．地址和邮编： 中文地址、英文地址 ，邮政编码
　　　5．负责人姓名：
　　　6．联系方式：
　　　（1）联系人姓名：
　　　（2）电话： （区号+电话号码）
　　　（3）传真： （区号+传真号码）
　　　（4）电子邮箱：
　　　附件：律师事务所执业许可证复印件（加盖本所印章）
　　　　　　　　　　律师事务所印章
　　　　　　　　　　 年 月 日



律师事务所从事商标代理业务备案信息汇总表
省（区、市）律师协会
序号 名称（中文） 名称（英文） 地址（中文） 地址（英文） 通信邮箱 邮编 电话 电子邮箱 传真 联系人 备注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

注意事项：表中名称（中文）、地址（中文）、邮编、电话、电子邮箱、联系人为必填，其他为选填。


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