同时，云计算、物联网、移动互联网、大数据等信息化技术的快速发展，为优化医疗卫生业务流程、提高服务效率提供了条件，必将推动医疗卫生服务模式和管理模式的深刻转变。医改的不断深化也对公立医院数量规模和资源优化配置提出了新的要求。



第二章　规划目标和原则



第一节　目　　标

　　优化医疗卫生资源配置，构建与国民经济和社会发展水平相适应、与居民健康需求相匹配、体系完整、分工明确、功能互补、密切协作的整合型医疗卫生服务体系，为实现2020年基本建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度和人民健康水平持续提升奠定坚实的医疗卫生资源基础。



2020年全国医疗卫生服务体系资源要素配置主要指标

主　要　指　标
2020年目标 2013年现状 指标性质
每千常住人口医疗卫生机构床位数（张） 6 4.55 指导性
　　医院 4.8 3.56 指导性
　　　　　公立医院 3.3 3.04 指导性
　　　　　　其中：省办及以上医院 0.45 0.39 指导性
　　　　　　　　　市办医院 0.9 0.79 指导性
　　　　　　　　　县办医院 1.8 1.26 指导性
　　　　　　　　　其他公立医院 0.15 0.60 指导性
　　　　　社会办医院 1.5 0.52 指导性
　　基层医疗卫生机构 1.2 0.99 指导性
每千常住人口执业（助理）医师数（人） 2.5 2.06 指导性
每千常住人口注册护士数（人） 3.14 2.05 指导性
每千常住人口公共卫生人员数（人） 0.83 0.61 指导性
每万常住人口全科医生数（人） 2 1.07 约束性
医护比 1∶1.25 1∶1 指导性
市办及以上医院床护比 1∶0.6 1∶0.45 指导性
县办综合性医院适宜床位规模（张） 500 — 指导性
市办综合性医院适宜床位规模（张） 800 — 指导性
省办及以上综合性医院适宜床位规模（张） 1000 —

指导性

　　注：省办包括省、自治区、直辖市举办；市办包括地级市、地区、州、盟举办；县办包括县、县级市、市辖区、旗举办，下同。



第二节　原　　则

　　一、坚持健康需求导向。以健康需求和解决人民群众主要健康问题为导向，以调整布局结构、提升能级为主线，适度有序发展，强化薄弱环节，科学合理确定各级各类医疗卫生机构的数量、规模及布局。
　　二、坚持公平与效率统一。优先保障基本医疗卫生服务的可及性，促进公平公正。同时，注重医疗卫生资源配置与使用的科学性与协调性，提高效率，降低成本，实现公平与效率的统一。
　　三、坚持政府主导与市场机制相结合。切实落实政府在制度、规划、筹资、服务、监管等方面的责任，维护公共医疗卫生的公益性。大力发挥市场机制在配置资源方面的作用，充分调动社会力量的积极性和创造性，满足人民群众多层次、多元化医疗卫生服务需求。
　　四、坚持系统整合。加强全行业监管与属地化管理，统筹城乡、区域资源配置，统筹当前与长远，统筹预防、医疗和康复，中西医并重，注重发挥医疗卫生服务体系的整体功能，促进均衡发展。
　　五、坚持分级分类管理。充分考虑经济社会发展水平和医疗卫生资源现状，统筹不同区域、类型、层级的医疗卫生资源的数量和布局，分类制订配置标准。促进基层医疗卫生机构发展，着力提升服务能力和质量；合理控制公立医院资源规模，推动发展方式转变；提高专业公共卫生机构的服务能力和水平。



第三章　总体布局



　　在不同的属地层级实行资源梯度配置。地市级及以下，基本医疗服务和公共卫生资源按照常住人口规模和服务半径合理布局；省部级及以上，分区域统筹考虑，重点布局。



第一节　机构设置

　　医疗卫生服务体系主要包括医院、基层医疗卫生机构和专业公共卫生机构等（见图示）。医院分为公立医院和社会办医院。其中，公立医院分为政府办医院（根据功能定位主要划分为县办医院、市办医院、省办医院、部门办医院）和其他公立医院（主要包括军队医院、国有和集体企事业单位等举办的医院）。县级以下为基层医疗卫生机构，分为公立和社会办两类。专业公共卫生机构分为政府办专业公共卫生机构和其他专业公共卫生机构（主要包括国有和集体企事业单位等举办的专业公共卫生机构）。根据属地层级的不同，政府办专业公共卫生机构划分为县办、市办、省办及部门办四类。





第二节　床位配置

　　到2020年，每千常住人口医疗卫生机构床位数控制在6张，其中，医院床位数4.8张，基层医疗卫生机构床位数1.2张。在医院床位中，公立医院床位数3.3张，按照每千常住人口不低于1.5张为社会办医院预留规划空间。

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