此外，制约卫生与健康事业改革发展的内部结构性问题依然存在。一是资源总量不足、布局结构不合理尚未根本改变，优质医疗资源尤其缺乏。二是基层服务能力仍是突出的薄弱环节，基层医务人员技术水平亟待提高，服务设施和条件需要持续改善。三是深化改革需要进一步破解深层次的体制机制矛盾。四是计划生育工作思路和方法亟需转变。
二、指导思想和发展目标
（一）指导思想。高举中国特色社会主义伟大旗帜，全面贯彻党的十八大和十八届三中、四中、五中、六中全会精神，以马克思列宁主义、毛泽东思想、邓小平理论、“三个代表”重要思想、科学发展观为指导，深入贯彻习近平总书记系列重要讲话精神，紧紧围绕统筹推进“五位一体”总体布局和协调推进“四个全面”战略布局，认真落实党中央、国务院决策部署，牢固树立和贯彻落实创新、协调、绿色、开放、共享的发展理念，坚持以人民为中心的发展思想，坚持正确的卫生与健康工作方针，坚持计划生育基本国策，把人民健康放在优先发展的战略地位，以改革创新为动力，以促健康、转模式、强基层、重保障为着力点，更加注重预防为主和健康促进，更加注重工作重心下移和资源下沉，更加注重提高服务质量和水平，实现发展方式由以治病为中心向以健康为中心转变，显著提高人民健康水平，奋力推进健康中国建设。
（二）发展目标。到2020年，覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度基本建立，实现人人享有基本医疗卫生服务，人均预期寿命在2015年基础上提高1岁。
——制度体系更加成熟定型。卫生计生法律制度进一步健全，治理体系和治理能力现代化水平不断提升，健康融入所有政策取得积极进展。
——健康服务体系持续完善。医疗卫生服务能力大幅提升，更好满足人民群众基本医疗卫生服务需求和多样化、多层次健康需求。
——疾病预防控制成效显著。预防为主，关口前移，普及健康生活方式，提升居民健康素养，有效控制健康危险因素，消除一批重大疾病。
——健康服务模式实现转变。机构间的分工协作更加紧密，家庭医生签约服务制度基本全覆盖，符合国情的分级诊疗制度基本建立。
——适度生育水平得到保持。全面两孩政策平稳实施，计划生育服务管理制度较为完善。

主　要　发　展　指　标
领域
主要指标
单位
2020年
2015年
指标性质
健康水平
人均预期寿命
岁
＞77.3
76.34
预期性
孕产妇死亡率
/10万
＜18
20.1
预期性
婴儿死亡率
‰
＜7.5
8.1
预期性
5岁以下儿童死亡率
‰
＜9.5
10.7
预期性
疾病防控
居民健康素养水平
%
＞20
10
预期性
以乡（镇、街道）为单位适龄儿童免疫规划疫苗接种率
%
＞90
＞90
约束性
肺结核发病率
/10万
＜58
63.4
预期性
因心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病和糖尿病导致的过早死亡率
%
比2015年降低10%
18.5
预期性
妇幼健康
孕产妇系统管理率
%
＞90
＞90
约束性
3岁以下儿童系统管理率
%
＞90
＞90
约束性
孕前优生健康检查目标人群覆盖率
%
＞80
＞80
预期性
医疗服务
三级医院平均住院日
天
＜8
10.2
预期性
院内感染发生率
%
＜3.2
3.5
预期性
30天再住院率
%
＜2.4
2.65
预期性
门诊处方抗菌药物使用率
%
＜10
＜11
预期性
计划生育
总人口
亿人
14.2左右
13.7
预期性
总和生育率

1.8左右
1.5—1.6
预期性
出生人口性别比

＜112
113.5
约束性
医疗卫生
服务体系
每千人口医疗卫生机构床位数
张
＜6
5.11
预期性
每千人口执业（助理）医师数
人
＞2.5
2.22
预期性
每千人口注册护士数
人
＞3.14
2.37
预期性
每万人口全科医生数
人
＞2
1.38
约束性
社会办医院床位占医院床位总数的比重
%
＞30
19.4
预期性
医疗卫生
保障政策
范围内住院费用基本医保支付比例
%
75左右
75左右
预期性
个人卫生支出占卫生总费用的比重
%
28左右
29.27
约束性

三、主要任务
（一）加强重大疾病防治。
推进防治结合。建立专业公共卫生机构、综合性医院和专科医院、基层医疗卫生机构“三位一体”的重大疾病防控机制，信息共享、互联互通，推进慢性病和精神疾病防、治、管整体融合发展。落实医疗卫生机构承担公共卫生任务的补偿政策，完善政府购买公共卫生服务机制。（国家卫生计生委、财政部负责）
实施慢性病综合防控。完善政府主导的慢性病综合防控协调机制，优化防控策略，建立以基层为重点的慢性病防控体系，加强国家综合防控示范区建设，覆盖全国15%以上的县（市、区）。加强脑卒中等慢性病的筛查和早期发现，针对高发地区重点癌种开展早诊早治工作，早诊率达到55%，提高5年生存率。全面实施35岁以上人群首诊测血压，逐步开展血压血糖升高、血脂异常、超重肥胖等慢性病高危人群的患病风险评估和干预指导，将口腔健康检查和肺功能检测纳入常规体检。高血压和糖尿病患者健康管理人数分别达到1亿人和3500万人。健全死因监测、肿瘤登记报告和慢性病与营养监测制度。加强伤害预防和干预。（国家卫生计生委负责）

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